САХАРНЫЙ ДИАБЕТ В АКУШЕРСТВЕ

   Введение

За последние десятилетия в связи с эффективностью инсулинотерапии и

применением рациональной физиологической диеты у большинства больных

сахарным диабетом женщин нормализовалась репродуктивная функция. В

настоящее время значительно улучшился прогноз сахарного диабета для

матери. Смертность беременных и рожениц, больных СД, достигавшая в

начале столетия 50 % и более, в настоящее время снизилась до

0.2--0.7 %. Всё это привело к значительному увеличению частоты

беременностей и родов у больных СД. В результате на каждые 200--180

родов приходятся одни роды у больной СД. Такому увеличению числа

беременностей среди больных СД способствуют заметное повышение

заболеваемости СД и значительное расширение показаний к сохранению

беременности у этой категории больных.

Учитывая ограничение трудоспособности женщин с СД, осложнённым

течением беременности и родов при этом заболевании и наличие

определённой генетической предрасположенности к нему, считают

целесообразным ограничивать репродуктивную функцию больных СД путём

контрацепции и стерилизации не только по медицинским показаниям, но и

по желанию женщины.

Частота самопроизвольных абортов у больных СД обычно не превышает

10 %, что приближается к частоте этих осложнений беременности у

здоровых женщин.